お住まいの地域の専用ダイヤルをご利用ください
在宅歯科サービス yui または拠点歯科医院が対応いたします

愛知(尾張西部・尾張北部)

【尾張西部】稲沢市 愛西市 津島市 清須市 あま市 弥富市 海部郡(大治町/蟹江町/飛島村) 【尾張北部】一宮市 江南市 犬山市 丹羽郡(扶桑町/大口町)北名古屋市 岩倉市

訪問歯科専用ダイヤル0120968343

 平日 9:00〜18:00 ................................................

岐阜(岐阜南部)

【岐阜南部】岐阜市 各務原市 大垣市 瑞穂市 羽島市 羽島郡(岐南町/笠松町)海津市 安八郡(安八町/輪之内町)

訪問歯科専用ダイヤル0120968343

 平日 9:00〜18:00 ................................................

愛知(名古屋・尾張東部)

【名古屋】 名古屋市全区 【尾張東部】春日井市 小牧市 西春日井郡豊山町 長久手市 尾張旭市 豊明市 日進市 愛知郡東郷町 大府市 東海市

訪問歯科専用ダイヤル0120539084

 平日 9:00〜18:00 ................................................

埼玉(埼玉中央・埼玉西部・埼玉東部)

【埼玉中央】さいたま市 上尾市 桶川市 伊奈町 川口市 蕨市 【埼玉西部】川越市 川島町 ふじみ野市 富士見市 志木市 所沢市 新座市 三芳町 朝霞市 和光市 【埼玉東部】越谷市 春日部市 草加市 蓮田市 白岡市 宮代町

訪問歯科専用ダイヤル0120968343

 平日 9:00〜18:00 ................................................

東京(東京都内・北多摩)

【東京都内】東京4区:練馬区豊島区北区足立区 【北多摩】清瀬市 東久留米市

訪問歯科専用ダイヤル0120968343

 平日 9:00〜18:00 ................................................

お住まいの地域のリンクをご利用ください
在宅歯科サービス yui または拠点歯科医院が対応いたします

愛知(尾張西部・尾張北部)

【尾張西部】稲沢市 愛西市 津島市 清須市 あま市 弥富市 海部郡(大治町/蟹江町/飛島村) 【尾張北部】一宮市 江南市 犬山市 丹羽郡(扶桑町/大口町)北名古屋市 岩倉市

受診お申し込み  お問い合わせ
................................................

岐阜(岐阜南部)

【岐阜南部】岐阜市 各務原市 大垣市 瑞穂市 羽島市 羽島郡(岐南町/笠松町)海津市 安八郡(安八町/輪之内町)

受診お申し込み  お問い合わせ
................................................

愛知(名古屋・尾張東部)

【名古屋】 名古屋市全区 【尾張東部】春日井市 小牧市 西春日井郡豊山町 長久手市 尾張旭市 豊明市 日進市 愛知郡東郷町 大府市 東海市

受診お申し込み  お問い合わせ
................................................

埼玉(埼玉中央・埼玉西部・埼玉東部)

【埼玉中央】さいたま市 上尾市 桶川市 伊奈町 川口市 蕨市 【埼玉西部】川越市 川島町 ふじみ野市 富士見市 志木市 所沢市 新座市 三芳町 朝霞市 和光市 【埼玉東部】越谷市 春日部市 草加市 蓮田市 白岡市 宮代町

受診お申し込み  お問い合わせ
................................................

東京(東京都内・北多摩)

【東京都内】東京4区:練馬区豊島区北区足立区 【北多摩】清瀬市 東久留米市

受診お申し込み  お問い合わせ
................................................

▼ 訪問歯科ご利用可能エリアは

居宅療養管理指導(歯科)とは

訪問歯科(歯科往診)のyui

高齢、療養中、障害があるなどの理由で
歯医者さんへの通院にお困りの方、
ご自宅で歯科治療を受診いただけます
訪問歯科(歯科往診)とは?

ライン  メール  フェイスブック  ツイッター 

お問い合わせ
訪問歯科パンフレット(印刷してご利用下さい)

FAX用訪問歯科お申し込みフォーム(印刷して下さい)


訪問歯科の特長

訪問歯科受診案内

訪問歯科の費用


埼玉県の訪問歯科
埼玉中央の訪問歯科(歯科往診)対象地域
さいたま市 上尾市 桶川市 伊奈町 川口市 蕨市
埼玉西部の訪問歯科(歯科往診)対象地域
川越市 川島町 ふじみ野市 富士見市 志木市 所沢市 新座市 三芳町 朝霞市 和光市
埼玉東部の訪問歯科(歯科往診)対象地域
越谷市 春日部市 草加市 蓮田市 白岡市 宮代町
東京都の訪問歯科
東京都内の訪問歯科(歯科往診)対象地域
東京4区:練馬区豊島区北区足立区
東京北多摩の訪問歯科(歯科往診)対象地域
清瀬市 東久留米市




訪問歯科よくある質問
*お申し込みに関すること
依頼を迷っていますが相談だけでもいいですか?
出張してもらえるのは自宅だけですか?
私は診てもらえるの?(訪問歯科の対象者は?)
デイサービス中に治療をしてもらうことは可能ですか?
ショートステイ中に治療をしてもらうことは可能ですか?
小規模多機能型居宅介護のサービス利用中に治療をしてもらうことは可能ですか?
どういった方の利用が多いですか?
依頼して受診まではどのくらいかかりますか?
依頼はケアマネさんを通した方がいいですか?
深夜などの救急の対応は可能ですか?
*診療に関すること
ベッドで寝たままの処置も可能ですか?
義歯の作成や義歯の修理も可能ですか?
通院が必要になることはありますか?
家族の立会いは必要ですか?
往診当日に準備しておくものはありますか?
口腔ケアだけでも来てもらえますか?
認知症がありますが、大丈夫でしょうか?
障害者の歯科治療も大丈夫でしょうか?
*その他のこと
先生に直接いいづらいことがあるんですが…
保険診療費以外の負担はありませんか?
車椅子で通院可能な歯科をお探しの方へ
居宅療養管理指導(歯科)って?


このような訪問先へ歯科往診可能





訪問歯科運営支援フレーム

訪問歯科診療サポートシステム HomeClinic




    【目次】 居宅療養管理指導(歯科)とは

  1. 居宅療養管理指導(歯科)の概要
  2. 歯科医師が行うものと歯科衛生士が行うもの
  3. 居宅療養管理指導にかかる費用について
  4. ケアマネージャーさんへの情報提供について
  5. 重要事項説明書について
  6. ケアプランとは「別枠」




訪問歯科運営支援フレーム 居宅療養管理指導・最終更新日:2023/6/20

居宅療養管理指導(歯科)の概要


居宅療養管理指導の概要


居宅療養管理指導とは

簡単に言えば、歯科医師が行なう医学管理上の指導、歯科衛生士が行なう口腔ケア等にかかわる実地指導です

"居宅"とはご自宅、グループホームや老人ホームなどの介護施設を指し、それらの訪問先で算定されるものです
逆に居宅とは扱われない病院・特別養護老人ホーム・老人保健施設などにおいての訪問診療では算定されません

この算定は介護保険を利用されている方について行われるものです(介護認定を受けている方の算定は介護保険が優先の原則があり、医療保険ではなく介護保険での算定となります)

訪問歯科を行なう医院の費用の案内などに介護保険の記載があるものはすべてこの居宅療養管理指導のことを指しています

介護を必要としている方の口腔内環境や口腔機能の向上や口腔ケアが重要視されている中で、非常に有意義なサービスではあるものの、なじみの薄い介護サービスであり、理解しづらいサービスでもあります

以下で要点を整理しておきたいと思います




居宅療養管理指導(歯科)の要点1
(歯科医師が行うものと歯科衛生士が行うものがあります)


Point!

歯科における居宅療養管理指導では

歯科医師が行うものと歯科衛生士が行うものとに分かれています

歯科医師

歯科医師が行うものにおいては

継続的な医学的管理を行い、ケアマネージャーさんに必要な情報等を提供したり、利用者さんやご家族等に対して在宅サービスを利用する上での留意点や介護方法等についての指導や助言を行います


歯科衛生士

歯科衛生士が行うものにおいては

口腔ケア、義歯清掃、摂食・嚥下機能に関する実地指導を行い、利用者さんやご家族に対してそれにかかわる指導や助言を行ないます




居宅療養管理指導(歯科)の要点2
(居宅療養管理指導にかかる費用について)


Point!

歯科医師が行う居宅療養管理指導は



単一建物で同一月において1人の利用者様へ提供した場合

1人1回につき 517円



単一建物で同一月において2〜9人の利用者様へ提供した場合

1人1回につき 487円



単一建物で同一月において10人以上の利用者様へ提供した場合

1人1回につき 441円



<月の算定上限回数は2回です>



*上記料金は1割負担の場合の金額です

Point!

歯科衛生士が行う居宅療養管理指導は



単一建物で同一月において1人の利用者様へ提供した場合

1人1回につき 362円



単一建物で同一月において2〜9人の利用者様へ提供した場合

1人1回につき 326円



単一建物で同一月において10人以上の利用者様へ提供した場合

1人1回につき 295円



<月の算定上限回数は4回です>

ただし、悪性腫瘍などで緩和ケアを受けている方については月の算定上限回数は6回となります

*上記料金は1割負担の場合の金額です

(一般的に介護保険をお持ちでない方に対しては医療保険において同様な内容の「訪問歯科衛生指導」が算定されますが、介護保険をお持ちの方については医療保険より介護保険が優先される原則の下、介護保険の居宅療養管理指導が算定となります)

つまり、かかる費用は
1割負担の場合、歯科医師分と歯科衛生士分合わせて最大でも月2482円ということになります(緩和ケアを受けている方の上限は3206円)

→ 医療分を含めた費用の詳しいご案内




居宅療養管理指導(歯科)の要点3
(ケアマネージャーさんへの情報提供について)


Point!

情報提供が必須です

歯科医師が行なう居宅療養管理指導については、平成24年4月の改正からケアマネージャーさんへの情報提供が算定要件となりましたので、情報提供なしでは居宅療養管理指導の算定ができません

情報の提供方法はサービス担当者会議への出席が望ましいとされてはいますが、診療で多忙な歯科医師が出席するのは現実的ではなく、実際は文書による提供が多いと思われます


情報提供書


*ちなみにわたしたちは・・・
診療のたびに毎回FAXにてケアマネージャーさんに情報提供させていただいています。

提供する情報や提供の方法について → 情報提供と担当者会議





居宅療養管理指導(歯科)の要点4
(重要事項説明書について)


言うまでもなく、居宅療養管理指導は「介護サービス」ですので・・・



Point!

「重要事項説明書」の提供が必要です

利用者様に対して必ず歯科医院のサービス提供体制などを記載した重要事項説明書を提供のうえ、説明を行わなくてはなりません


重要事項説明書


*ちなみにわたしたちは・・・
初回の訪問の際、重要事項説明書をお渡ししてサービス提供同意のご署名をいただくようにしています

→ 使用している重要事項説明書(サンプル)




居宅療養管理指導(歯科)の要点5
(ケアプランとは「別枠」)


Point!

限度額の心配は無用です

居宅療養管理指導はケアプランとの直接の関係がない独立した介護サービスで、給付管理(支給限度額管理)の対象外となっているため限度額の心配は無用です(給付管理票の記載も必要ありません)


ケアプランにくみ入れていなくとも法定代理受領(自己負担分を現物支給で負担)が可能で介護報酬の請求は歯科医院から直接国保連合会へ行われます。


つまり・・・



Point!

居宅療養管理指導は居宅サービス計画書への位置付けの必要がないサービスであり、必ずしもケアプランに含める必要はありません


ここ数年、この「位置づけが必要か否か」ということに対して
解釈が揺らぎ、必要性について戸惑いを持たれる事業者さまも増えているような傾向があるように思います

このトピックについて、解釈や根拠の詳細な説明を以下のページに載せていますのでぜひご一読ください

▼▼▼

居宅サービス計画書への位置付けの必要性



【追記】
要支援の方を対象にしたものは介護予防居宅療養管理指導です(同様のサービス内容)
ただし、介護予防・日常生活支援総合事業の事業対象者である場合は介護予防居宅療養管理指導を利用することはできません


トップページ 受診案内 受診にかかる費用 訪問歯科Q&A 対象エリア お問い合わせ